
برای درمان رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
رفتارهای تکراری (Repetitive Behaviors) در کودکان اتیسم بخش طبیعیِ پروفایل عصبی آنهاست و همیشه نیازی به حذف کامل ندارند—اما اگر باعث آسیب، مزاحمت شدید، یا محدودیت یادگیری شوند، میتوان آنها را کاهش داد، جایگزین کرد یا مدیریت کرد.
کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی نیکان کرج شامل بخشهای کاردرمانی، گفتاردرمانی و بازی درمانی آماده ارائه خدمات درمانی به مراجعین محترم بصورت حضوری و آنلاین می باشند .جهت کسب اطلاعات بیشتر و یا رزرو نوبت با شماره تلفن ۰۲۶۳۴۴۸۲۶۸۴ و یا ۰۹۱۹۷۹۱۳۰۶۳ تماس بگیرید . (آدرس اینستاگرام)
✅ ۱. اول از همه: دلیل رفتار را شناسایی کنید
هیچ مداخلهای بدون اینکه بدانیم رفتار برای کودک چه نقشی دارد، مؤثر نیست. رفتار تکراری معمولاً یکی از چهار علت را دارد:
🔹 تنظیم حسی (Self-regulation)
کودک برای آرام شدن، کاهش اضطراب یا رسیدن به ورودی حسی، رفتار تکراری انجام میدهد
مثل:
-
تکاندادن دست
-
پریدن
-
کوبیدن پا
🔹 خودتحریکی (Stimming) برای لذت یا تمرکز
این نوع رفتار طبیعی است و معمولاً خطر ندارد. برای درمان رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
🔹 کاهش اضطراب یا فشار محیطی
محیط شلوغ، نور زیاد، یا تغییر روتین ممکن است رفتار را افزایش دهد.
🔹 برای ارتباط / درخواست / اجتناب
کودک شاید برای گفتن «نمیخواهم» یا «سخت است» رفتار انجام دهد.
تا زمانی که علت مشخص نشود، درمان مؤثر نخواهد بود.
✅ ۲. تنظیم محیط (Environment Modification)
اگر دلیل رفتار بیشتحریکی یا اضطراب باشد:
-
کاهش صداهای بلند
-
نور ملایم
-
حذف محرکهای بصری زیاد
-
ایجاد گوشهٔ آرامش (Calm Corner)
-
روتین قابل پیشبینی
این روش در ۸۰٪ موارد رفتارهای تکراری را کاهش میدهد. برای درمان رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
✅ ۳. Sensory Diet (ورودی حسی مناسب)
اگر رفتار برای رفع نیاز حسی باشد، باید ورودی حسی جایگزین به کودک داد:
🔸 مثالها: برای درمان رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
-
ترمپولین (برای کودکی که زیاد میپرد)
-
توپ فشاری یا پتو سنگین (برای کودک با نیاز فشار عمقی)
-
تاب تعادلی (برای کودک با حرکات بدنی زیاد)
وقتی ورودی حسی مناسب داده شود، رفتارهای تکراری به طور خودکار کمتر میشود. برای درمان رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
✅ ۴. ارائه رفتار جایگزین (Replacement Behavior)
اگر رفتار آسیبرسان یا مزاحم است، باید رفتار مشابه اما ایمن معرفی شود.
نمونهها:
| رفتار مشکلزا | جایگزین مناسب |
|---|---|
| کوبیدن سر | فشار عمقی، پتو سنگین، ماساژ مفصلی |
| ضربهزدن به اشیا | توپ فشاری، پتوی گرهدار |
| گاز گرفتن | اسباببازیهای جویدنی (Chewy) |
| حرکات شدید دست | تابخوردن، الاکلنگ، چرخش کنترلشده |
✅ ۵. آموزش مهارتهای ارتباطی (Communication Skills)
گاهی کودک نمیتواند نیاز خود را بیان کند و رفتار تکراری برای «گفتن چیزی» است.
کارهایی که کمک میکند: برای درما ن رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
-
آموزش درخواستکردن (با گفتار، اشاره، PECS یا AAC)
-
آموزش «توقف»، «تمام شد»، «زنگ بزن»، «کمک میخواهم»
وقتی ابزار ارتباطی داشته باشد، رفتارهای تکراری کاهش مییابد.
✅ ۶. کاهش اضطراب (Anxiety Reduction)
اضطراب یکی از بزرگترین محرکهای رفتارهای تکراری است. برای درمان رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
راهکارها:
-
پیشبینی تغییرات (“۵ دقیقه دیگر میرویم”)
-
نشانههای بصری (visual schedule)
-
استراحتهای کوتاه بین فعالیتها
-
فعالیتهای آرامسازی مثل نفسعمیق کودکانه
✅ ۷. تحلیل کاربردی رفتار (ABA-based Functional Approach)
اگر رفتار:
-
آسیبزننده باشد
-
باعث توقف یادگیری شود
-
یا طولانی و شدید باشد
یک تحلیل رفتار (FBA) توسط متخصص ABA لازم است تا:
-
علت دقیق مشخص شود
-
برنامه مداخله خاص طراحی شود برای درمان رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
اما توجه: ABA مدرن تنبیه یا اجبار نیست؛ کاملاً بر رفتار جایگزین و احترام به کودک تمرکز دارد.
✅ ۸. چه کارهایی ممنوع است؟
❌ سرزنش یا تنبیه رفتارهای تکراری
❌ گرفتن دست یا محدودکردن فیزیکی
❌ تلاش برای «حذف کامل» رفتار — این خلاف استاندارد علمی است
❌ ایجاد محیط بیشتحریکی
❌ نادیدهگرفتن اضطراب کودک
برای درمان رفتارهای تکراری اتیسم باید چه کار کنیم
