ایستادن کودک یک مهارت رشدی است که تقریباً در ۹ ماهگی اتفاق می افتد. نوزادان در ۸ تا ۱۰ ماهگی قدرت و آگاهی بیشتری نسبت به فضای اطراف خود دارند و شروع به کاوش می کنند. این همان لحظه ای است که والدین منتظر آن هستند. وقتی کودکشان خودش را از زمین بلند می کند و روی پاهایش می ایستد. برای دست یافتن به ایستادن کودک به صورت مستقل، او به توانایی حفظ تعادل و حالت بدن در برابر نیروی جاذبه نیاز دارد در حالی که فقط روی ۲ پای کوچک خود ایستاده است – به این ایستادن، تعادل ایستا می گویند.
سیستم هایی که با هم کار می کنند تا ایستادن کودک اتفاق بیفتد علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
بخش های مختلفی از بدن برای انجام این حرکت درگیر می شوند که هر کدام وظیفه خاص خود را دارند.
- بینایی: استفاده از چشم برای تثبیت بدن در حالت ایستاده (بینایی ۱۰٪ از سیستم حسی مورد نیاز برای تعادل را تشکیل می دهد).
- حس عمقی: این اطلاعاتی است که بدن از رباط ها، عضلات و مفاصل بدن کودک جمع می کند و توسط مغز برای تنظیم بدن به حالت ایستاده استفاده می شود.(۷۰% از سیستم حسی مورد نیاز برای تعادل را تشکیل می دهد)
- سیستم وستیبولار: سیستم مورد نیاز برای حالت بدن و تعادل در گوش قرار دارد.(۲۰% از سیستم حسی مورد نیاز برای تعادل را تشکیل می دهد)
هر سه سیستم باید با هم کار کنند تا کودک بتواند به راحتی و به طور خودکار حالت ایستاده را حفظ کند. علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
متخصصین ما در کلینیک کاردرمانی و گفتاردرمانی نیکان بصورت حضوری و اینترنتی آماده خدمت رسانی به شما عزیزان می باشند.جهت کسب اطلاعات بیشتر و یا رزرو نوبت با شماره تلفن ۰۲۶۳۴۴۸۲۶۸۴ و یا ۰۹۱۹۷۹۱۳۰۶۳ تماس بگیرید( ادرس اینستگرام _clinic_ nikan)
میزان پیشرفت حرکتی مورد نیاز برای ایستادن کودک به صورت مستقل علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
- هماهنگی حرکتی: این توانایی مربوط به کنترل همزمان تعدادی عضله مختلف است تا بتوانند با هم کار کنند (به عنوان مثال، عضلات ران، شکم و پشت همه با هم کار می کنند تا تنه کودک را در حالت ایستاده نگه دارند).
- قدرت عضله و رباط و پایداری مفصل: نوزادان باید قدرت و طول عضلات خود را افزایش دهند تا به آنها اجازه دهد مفاصل خود را برای ایستادن تثبیت کنند(به عنوان مثال، عضلات و رباط های مچ پا به کودک اجازه می دهند تا وضعیت پا را در حالت ایستاده کنترل کند).
- واکنش های وضعیتی: اینها واکنش های حرکتی و حسی هستند که کودک در اولین سال زندگی به آن ها دست می یابد تا امکان رشد مهارت های حرکتی بزرگ را فراهم کند(مهارت های حرکتی بزرگ مانند ایستادن و راه رفتن). این واکنش ها شامل رفلکس هستند، یعنی حرکت خودکار نوزادان که معمولاً با تحریک حسی آغاز می شود. علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
- واکنش های اصلاحی: این واکنش ها از موقعیت عمودی سر و تراز شدن سر و تنه پشتیبانی می کنند. علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
- واکنش های تعادلی: به کودک اجازه می دهد وقتی مرکز ثقل او به چالش کشیده شد، تعادل خود را برقرار کند.
- واکنشهای محافظتی: عکس العمل دست و پا برای جلوگیری از آسیب دیدگی اگر کودک نتواند تعادل خود را حفظ کند. علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
رشد شناختی / اجتماعی
برای ایستادن کودک به طور مستقل، باید که وی تمایل به قائم بودن را داشته باشد تا مراحل ایستادن را طی کند.(به عنوان مثال، نحوه استفاده از مبلمان برای برخاستن از زمین جهت گرفتن یک اسباب بازی که در دسترس نیست). آن ها همچنین به اعتماد به نفس لازم برای ریسک کردن جهت دستیابی به یک موقعیت جدید نیاز دارند. این امر با پیشرفت مهارت های حرکتی و حسی آنها همراه است.
دلایل دیر راه رفتن کودکان :
دلایل مختلفی برای تاخیر در راه رفتن کودک وجود دارد. که باید توسط متخصص کاردرمانی بررسی گردد. ولی روش هایی وجود دارد که می توانید در خانه به وسیله آن ها دلایل تاخیر در راه رفتن کودک خود را بررسی کنید و تمرینات مربوطه را جهت کسب مراحل حرکتی و در نهایت راه رفتن کودک انجام دهید. در واقع سعی ما در سایت تلویزیون کاردرمانی این هست که والدین خود تمرینات کاردرمانی در منزل را انجام دهند. علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
کوتاهی عضلات و مشکل در راه رفتن کودک :
بیشتر کودکانی که محدودیت حرکتی دارند ، به دلیل تحرک کمتر دچار کوتاهی عضلانی می شوند . در واقع هنگامی که کودک برای انجام فعالیت های روزمره ی خود نمی تواند به صورت مستقل عمل کند ؛ عضلات به صورت مناسب تحت کشش قرار نمی گیرند.هم چنین به خاطر اینکه ، کودک در سن رشد خود قرار گرفته است ؛ رشد استخوان ها را شاهد هستیم . همه ی این عوامل باعث بروزکوتاهی عضلانی در این کودکان خواهد شد. نکته ای که اهمیت دارد این هست که عضلات این کودکان باید به صورت روزانه تحت کشش عضلانی قرار بگیرند.
اگر در این کودکان کشش روزانه عضلات صورت نگیرد؛ باعث دفورمیتی و کانترکچر مفاصل و عضلات خواهد شد. در این شرایط هست که جراحی را در این کودکان شاهد خواهیم بود.
ضعف عضلات :
در کودکان با مشکل راه رفتن به دلیل تحرک کمتر ، ضعف عضلات را شاهد هستیم . برای این که عضلات کودک تقویت شوند ، باید کودک را تشویق کنیم تا در محیط منزل تحرک داشته باشد تا به مرور باعث تقویت عضلات گردد. برای تقویت عضلات مشارکت فعال کودک لازم است. اگر ما به صورت غیر فعال تمرینات را بر روی کودک انجام دهیم و انقباض عضلانی توسط کودک انجام نگیرد ؛ در این شرایط تقویت عضلات را شاهد نخواهیم بود.
آگاهی حسی غیر طبیعی :
ممکن است برخی از قسمت های مغز کودکان CP که مسئول تفسیر اطلاعات مربوط به حس لمس ، وضعیت و حرکت هستند آسیب دیده باشند ؛ در نتیجه این کودکان ممکن است اطلاعات مبهمی از اندام های خود دریافت کنند که منجر به سخت تر شدن انجام مراحل حرکتی در این کودکان خواهد شد. علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
تون عضلانی غیر طبیعی :
ما برای انجام فعالیت های روزمره به تون عضلانی نرمال نیازمندیم . بالا بودن تون عضله که اسپاسم نامیده می شود ، باعث به وجود آمدن یک مقاومت غیر ارادی در حین انجام فعالیت ها می گردد. و در مقابل تون عضلانی پائین که هایپوتون نامیده می شود باعث شل و ضعیف بودن مفاصل و عضلات می گردد. در هر حالت تون عضلانی غیر طبیعی یک مانع برای انجام فعالیت های حرکتی در کودکان CP می باشد. علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
بازتاب ها یا رفلکس ها : علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
حرکات غیر ارادی هستند که در پاسخ به محرک هایی مثل لمس ، فشار یا حرکات مفصلی رخ می دهند .اغلب بازتاب ها مفید هستند.
برخی از بازتاب ها فقط در نوزادان و طی ماه های اولیه زندگی اتفاق می افتند و سپس ناپدید می شوند که آن ها را بازتاب های اولیه می نامند و در ابتدا طبیعی هستند. در کودکان CP ، این بازتاب ها ممکن است ناپدید نشوند و تداوم یابند که در این صورت غیر طبیعی هستند. تداوم بازتاب های اولیه در کودکان CP ، انجام حرکات ارادی توسط آن ها را مشکل می کند. مثلا در حالات هیجانی مثل گریه ، ترس ، خنده و نیز هنگامی که کودک برای انجام یک فعالیت تلاش می کند ؛ با تشدید این بازتاب ها عضلات سفت گردیده و وضعیت بدتر می شود. علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی
مقالالت مرتبط با علت تاخیر در ایستادن کودک و کاردرمانی :