شکاف کام زیرمخاطی یک نقص مادرزادی در کام (سقف دهان ) است که بصورت باز شدگی عضلات کام می باشد و توسط مخاط دهان پوشیده شده است.شکاف کام زیر مخاطی بر زبان کوچک هم تاثیر می گذارد و در بسیاری از موارد زبان کوچک دو شاخه را در این کودکان مشاهده می کنیم.در موارد شدید تر شکاف کام زیر مخاطی قسمت عضلانی کام(نرمکام) و قسمت استخوانی کام(سخت کام)را دربرمیگیرد.
علایم شکاف کام زیرمخاطی:
۱٫مشاهده سقف دهان کودک
۲٫زبان کوچک دوشاخه، وجود تو رفتگی و خطی روشن( آبی،سفید)در وسط نرمکام
۳٫گفتار تو دماغی
۴٫بیماری مزمن گوش،مشکل مکیدن و بلع
۵٫گاهی کاملا علائم مخفی است و فقط با اندوسکوپی قابل تشخیص است. شکاف کام زیرمخاطی مخفی زمانی تشخیص داده می شود که بدعملکردی دریچه کامی حلقی،علت شناخته شده ای نداشته باشد.McWilliam et al.(۱۹۹۰)از واژه ی بی کفایتی مادرزادی کام(Congenital Palatal Insufficiency-CPI) برای توصیف ویژگی های بدعملکردی کامی حلقی بدون سابقه ای از شکاف ویا سایر علت های آشکار استفاده کرد. بی کفایتی مادرزادی کام (CPI) می تواند به علت تفاوت در طول نرمکام و عمق حلق باشد. به کمک نیزوفارینگوسکوپی که یک روش آندوسکوپیک است، امکان شناسایی ناهنجاری های کامی که از سطح بینی قابل مشاهده است ، وجود دارد.
اثرات احتمالی شکاف کام زیرمخاطی
تغذیه:در برخی از موارد شکاف کام زیرمخاطی باعث مشکلات مکیدن،بلع و خروج مایعات از بینی می شود.
گفتار:نگرانی عمده در رابطه با اثر شکاف کام زیرمخاطی بر گفتار می باشد.
درمان شکاف کام زیر مخاطی:
با توجه به وضعیت بیمار ممکن است فرد نیاز به جراحی،استفاده از پروتز و گفتار درمانی باشد.
برداشتن لوزه سوم در افراد دارای شکاف کام زیر مخاطی می تواند باعث مشکلات گفتاری و تغذیه شود،در نتیجه بهتر است از برداشتن لوزه سوم در افراد دارای شکاف کام زیر مخاطی جلوگیری کرد.
گردآورنده سارا پورسروش کارشناس ارشد گفتاردرمانی برگرفته از بروشور شکاف کام فاطمه درخشنده